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Elenco Foglietti illustrativi Monografie dei Farmaci 



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ADALAT 50CPS 10MG

  Foglietto illustrativo Monografia ADALAT 50CPS 10MG



CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Calcio-antagonista.


INDICAZIONI:
Quando e in quali casi è indicato l'uso di questo farmaco

Trattamento della cardiopatia ischemica: angina pectoris cronica-stabile (angina da sforzo); angina pectoris vasospastica (angina di Prinzmetal, angina variante). Trattamento dell'ipertensione arteriosa. Trattamento delle crisi ipertensive. Trattamento della Sindrome di Raynaud (primaria e secondaria).


CONTROINDICAZIONI/EFFETTI SECONDARI:
Quando questo farmaco non deve essere assunto

Ipersensibilita' nota al principio attivo o ad altri componenti dellaformulazione. Gravidanza accertata o presunta ed in corso di allattamento. Shock cardiovascolare. Terapia concomitante con rifampicina (in quanto l'induzione enzimatica non consente di ottenere livelli plasmatici efficaci di nifedipina). Nifedipina nella formulazione a rilascio immediato e' controindicata nell'angina instabile e dopo infarto miocardico recente (almeno 4 settimane dall'infarto miocardico). Marcata stenosi aortica.




POSOLOGIA:
Dosi, modi e tempi di assunzione di questo farmaco

In caso di CARDIOPATIA ISCHEMICA: angina pectoris cronica stabile (angina da sforzo): 1 capsula 3 volte al di'; angina pectoris vasospastica(angina di Prinzmetal, angina variante): 1 capsula 3 volte al di'. Senecessario, il dosaggio puo' essere incrementato gradualmente in funzione delle esigenze individuali fino ad un massimo di 60 mg al giorno(2 capsule 3 volte al di'). In caso di IPERTENSIONE: 1 capsula 3 volteal di'. Se necessario, il dosaggio puo' essere incrementato gradualmente in funzione delle esigenze individuali fino ad un massimo di 60 mgal giorno (2 capsule 3 volte al di'). In caso di CRISI IPERTENSIVA: 1capsula in singola dose. Qualora l'effetto sulla pressione arteriosafosse insufficiente, un'ulteriore capsula (10 mg) puo' essere somministrata dopo circa 30 minuti. Se gli intervalli tra le dosi dovessero essere piu' brevi e/o la dose piu' elevata, si potrebbero manifestare pericolose condizioni d'ipotensione. In caso di SINDROME DI RAYNAUD: 1 capsula 3 volte al di'. Se necessario, il dosaggio puo' essere incrementato gradualmente in funzione delle esigenze individuali fino ad un massimo di 60 mg al giorno (2 capsule 3 volte al di'). SOMMINISTRAZIONE.In genere le capsule vanno deglutite intere, con poco liquido, indipendentemente dai pasti. La contemporanea assunzione di alimenti determina un ritardo, ma non una riduzione dell'assorbimento. In caso di dosisingole di 20 mg, l'intervallo di tempo compreso tra due assunzioni delle capsule non dovrebbe essere inferiore alle 2 ore. Qualora si rendesse necessaria un'azione particolarmente rapida ad esempio nel caso dicrisi ipertensiva, la capsula va masticata e quindi deglutita.


INTERAZIONI:
Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto di questo farmaco info

L'effetto di nifedipina sulla pressione arteriosa puo' essere potenziato da quello di altri farmaci antiipertensivi.Qualora si associ a beta-bloccanti il paziente dovrebbe essere accuratamente sorvegliato poiche' potrebbe manifestarsi ipotensione di gradoelevato. E' anche noto che in casi isolati si e' verificato un peggioramento dell'insufficienza cardiaca.La contemporanea somministrazione di nifedipina e di digossina puo' condurre ad un aumento dei livelli plasmatici di digossina, legato ad una riduzione della sua clearance.A scopo precauzionale il paziente dovrebbe percio' essere controllatoper rilevare l'eventuale comparsa di sintomi di sovradosaggio di digossina e, se necessario, per aggiustare il dosaggio di digossina sulla base dei suoi livelli plasmatici.In singoli casi durante la contemporanea somministrazione di nifedipina e chinidina sono stati osservati livelli ridotti di chinidina oppure, dopo sospensione di nifedipina, un netto aumento dei livelli plasmatici di chinidina. Per questa ragione, qualora la nifedipina sia impiegata contemporaneamente o venga sospesa, si raccomanda di mantenere controllata la concentrazione di chinidina e, se necessario, di aggiustarne il dosaggio.La cimetidina eleva il livello plasmatico di nifedipina e puo' potenziarne l'effetto antiipertensivo.La rifampicina, per il suo effetto d'induzione enzimatica, accelera ilmetabolismo della nifedipina riducendone potenzialmente l'efficacia;per tale motivo l'impiego di nifedipina in combinazione con rifampicina risulta controindicato.Il diltiazem diminuisce la clearance della nifedipina per cui i due principi attivi dovrebbero essere associati con cautela considerando, eventualmente, la riduzione del dosaggio di nifedipina.L'assunzione contemporanea di succo di pompelmo inibisce il metabolismo ossidativo della nifedipina con conseguente aumento della sua concentrazione plasmatica che puo' causare un maggiore effetto antiipertensivo.La valutazione dei valori urinari dell'acido vanililmandelico effettuata con il metodo spettrofotometrico, in presenza di nifedipina, puo' evidenziare falsi incrementi dell'acido stesso; tali valori non vengonoinvece, modificati utilizzando il metodo HPLC.


EFFETTI INDESIDERATI:
Cos'è un effetto indesiderato info

Effetti indesiderati che si possono manifestare in piu' dell'1% dei pazienti sono: astenia (stanchezza), vasodilatazione (vampate, sensazione di calore), edema periferico (gonfiore alle estremita'), giramento di testa, cefalea.Effetti indesiderati che si possono manifestare in meno dell'1% dei pazienti sono: sintomatologia pseudoanginosa, dolore toracico, ipotensione, palpitazione, tachicardia, stipsi, diarrea, nausea, nervosismo, prurito, rash (esantema), alterazione della vista.Effetti indesiderati che si possono manifestare in casi sporadici sono: reazione allergica, sincope, mialgia (dolore muscolare), tremore, vertigine, dispnea (difficolta' nel respiro), aumento dell'escrezione urinaria giornaliera, iperplasia (rigonfiamento) gengivale, disturbi ga-stroenterici, alterazione degli indici di funzionalita' epatica, agranulocitosi, porpora, iperglicemia, parestesia (formicolio), ginecomastia, dermatite fotosensibile, orticaria.


  SCHEDA TECNICA ADALAT 50CPS 10MG
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