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Elenco Foglietti illustrativi Monografie dei Farmaci 



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ATENOLOLO CL.M.G. 28CPR50 12,5

  Foglietto illustrativo Monografia ATENOLOLO CL.M.G. 28CPR50 12,5


DENOMINAZIONE:
ATENOLOLO CLORTALIDONE MYLAN GENERICS COMPRESSE


CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA:
Betabloccanti ed altri diuretici.


PRINCIPI ATTIVI:
Cos'è il Principo attivo? info

Ogni compressa contiene 50 mg di atenololo e 12,5 mg di clortalidone.


ECCIPIENTI:
Vengono addizionati al principio attivo per vari motivi info

Amido di mais, magnesio carbonato, sodio laurilsolfato, gelatina, magnesio stearato.


INDICAZIONI:
Quando e in quali casi è indicato l'uso di questo farmaco

Ipertensione arteriosa. Il farmaco trova particolare impiego nell'ipertensione lieve-moderata.


CONTROINDICAZIONI/EFFETTI SECONDARI:
Quando questo farmaco non deve essere assunto

Non somministrare a pazienti con: ipersensibilita' verso i componentio altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico; bradicardia; shock cardiogeno; ipotensione; acidosi metabolica; gravi disturbi della circolazione arteriosa periferica; blocco atrioventricolare di secondo e terzo grado; malattia del nodo del seno; feocromocitoma non trattato; insufficienza cardiaca non controllata da una terapiaadeguata; gravi epatopatie e nefropatie; gotta manifesta. I beta-bloccanti non devono essere associati a terapia con verapamil e diltiazem.Il prodotto non deve essere somministrato durante la gravidanza o l'allattamento. Generalmente controindicato nei bambini.




POSOLOGIA:
Dosi, modi e tempi di assunzione di questo farmaco

Adulti (compresi gli anziani): la maggior parte dei pazienti con ipertensione arteriosa risponde adeguatamente alla somministrazione di unacompressa al giorno del farmaco. Qualora la risposta non sia considerata soddisfacente, nei pazienti in eta' adulta e' opportuno aumentare il dosaggio (Atenololo 100 mg e Clortalidone 25 mg), mentre nei pazienti anziani e' opportuno associare un altro antiipertensivo a dosi ridotte, quale un vasodilatatore. I pazienti gia' in trattamento con altrifarmaci antipertensivi possono essere trasferiti direttamente al farmaco, fatta eccezione per i preparati a base di clonidina. Insufficienzarenale: nei pazienti con insufficienza renale e' necessario modificare lo schema posologico riducendo o la dose giornaliera o la frequenzadelle somministrazioni. Bambini: non esistono esperienze cliniche relative all'impiego del farmaco; pertanto se ne sconsiglia la somministrazione ai bambini.


CONSERVAZIONE:
Come conservare questo farmaco per non deteriorarne la composizione

Non vi sono particolari precauzioni per la conservazione.


AVVERTENZE:
Cosa si deve sapere prima di assumere questo farmaco

Atenololo: sebbene il farmaco sia controindicato nello scompenso cardiaco, puo' essere somministrato a pazienti con insufficienza cardiaca purche' controllata da una terapia adeguata e, con la dovuta cautela, apazienti con una riserva cardiaca scarsa. Nei pazienti affetti da angina di Prinzmetal, Il medicinale puo' aumentare il numero e la duratadelle crisi anginose tramite vasocostrizione arteriosa coronarica mediata dagli alfa-recettori. Tuttavia, seppur con la massima cautela, puo' essere considerato il suo impiego in questi pazienti, in quanto l'atenololo e' un beta-bloccante beta-1 selettivo. Non somministrare a pazienti affetti da gravi disturbi della circolazione arteriosa periferica. Durante il suo impiego, in pazienti affetti da disordini vascolariperiferici di modesta entita', si puo' anche verificare un aggravamento di tali disturbi. Particolare cautela nella somministrazione va rivolta ai pazienti con blocco atrioventricolare di primo grado, a causa del suo effetto negativo sul tempo di conduzione. Il farmaco puo' modificare la tachicardia indotta da ipoglicemia Il medicinale puo' mascherare i segni di tireotossicosi. La riduzione della frequenza cardiaca e' un'azione farmacologica indotta dall'atenololo. Dovra' essere considerata una riduzione del dosaggio nei rari casi in cui compaiono sintomi attribuibili all'eccessiva riduzione della frequenza cardiaca. E' importante non interrompere bruscamente il trattamento con il farmaco, specialmente nei pazienti affetti da cardiopatia ischemica. Nei pazienti in terapia con il medicinale e con una storia di reazioni anafilattiche a diversi allergeni, si puo' verificare un aggravamento delle reazioni allergiche in occasione di ripetuti stimoli da parte dell'allergene. Questi pazienti possono non rispondere adeguatamente alle dosi diadrenalina comunemente impiegate nel trattamento delle reazioni allergiche. Nei pazienti asmatici il farmaco puo' indurre un aumento della resistenza delle vie respiratorie; tuttavia, seppur con la massima cautela, puo' essere considerato il suo impiego in questi pazienti, in quanto l'atenololo e' un beta bloccante beta-1 selettivo. In caso di aumento della resistenza delle vie respiratorie, la somministrazione del prodotto deve essere interrotta e, se necessario, deve essere instaurata una terapia con preparati broncodilatatori (come il salbutamolo). Clortalidone: si puo' verificare ipopotassemia. In genere, e' utile il controllo della potassemia specialmente nei pazienti piu' anziani, in quelli con scompenso cardiaco che assumono preparati digitalici e nei soggetti che seguono una dieta a basso contenuto di potassio o che presentano disturbi gastrointestinali. Nei pazienti che ricevono terapia digitalica l'ipopotassemia puo' provocare aritmie. Nei pazienti con insufficienza renale deve essere adottata cautela durante la somministrazione del medicinale. Il clortalidone, contenuto nel medicinale, puo' ridurre la tolleranza al glucosio e quindi rendere manifesta una malattia diabetica latente o aggravarla se gia' conclamata. E' necessario porre particolare attenzione nei pazienti con nota predisposizione al diabete mellito. Nei trattamenti protratti il clortalidone puo' provocare un aumento dell'uricemia. Nei casi di aumento eccessivo, puo' essereassociata una terapia specifica con farmaci uricosurici o con allopurinolo. Nell'eventualita' di ricovero in ospedale, il paziente deve informare del trattamento in corso con il medicinale il personale medicoe, in particolare, l'anestesista in caso di intervento chirurgico.


INTERAZIONI:
Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto di questo farmaco info

Non somministrare a pazienti in terapia con calcio-antagonisti con effetto inotropo negativo; e' necessario che siano trascorse almeno 48 ore dalla sospensione di uno di questi farmaci prima di iniziare l'altraterapia. L'uso concomitante con diidropiridine puo' aumentare il rischio di ipotensione e possono verificarsi casi di insufficienza cardiaca in pazienti con insufficienza cardiaca latente. I farmaci glicosididigitalici, associati ai beta-bloccanti, possono provocare un aumentodel tempo di conduzione atrioventricolare. I beta-bloccanti possono aggravare il brusco rialzo dei valori pressori che puo' verificarsi dopola sospensione della clonidina. Se i due farmaci vengono somministrati contemporaneamente, il beta-bloccante deve essere sospeso parecchi giorni prima di interrompere la terapia con clonidina. Se la terapia con beta-bloccante deve sostituire quella con clonidina, e' necessario che l'inizio del trattamento con beta-bloccante avvenga parecchi giornidopo l'interruzione della terapia con clonidina. Particolare cautelarichiede la somministrazione a pazienti in trattamento con farmaci antiaritmici appartenenti alla I classe, come la disopiramide. I farmacisimpaticomimetici, come l'adrenalina possono contrapporsi all'effettodei beta-bloccanti se usati contemporaneamente. L'uso concomitante difarmaci inibitori la sintesi prostaglandinica puo' ridurre gli effettiipotensivi dei beta-bloccanti. Le preparazioni contenenti litio non devono essere somministrate insieme ai diuretici perche' possono provocare una riduzione della clearance renale. E' necessario porre particolare cautela nell'uso degli agenti anestetici in pazienti trattati conil farmaco. Occorre che l'anestesista sia informato di tale terapia e,in questo caso, deve essere impiegato un agente anestetico con una minima attivita' inotropa negativa. L'uso dei beta-bloccanti con agentianestetici puo' provocare un'attenuazione della tachicardia riflessa eaumentare il rischio di ipotensione. E' da evitare l'uso di agenti anestetici che causano depressione miocardica.


EFFETTI INDESIDERATI:
Cos'è un effetto indesiderato info

Durante la somministrazione del farmaco o dei suoi principi attivi, sono stati riportati i seguenti effetti indesiderati: Biochimica: iperuricemia; ipopotassemia; ridotta tolleranza al glucosio. Sistema cardiovascolare: bradicardia; deterioramento della funzionalita' cardiaca inpazienti affetti da insufficienza cardiaca; ipotensione posturale chepuo' essere associata a sincope; freddo alle estremita'; nei pazientisensibili si puo' aggravare un blocco cardiaco. Il beta-blocco puo' aggravare disturbi vascolari periferici preesistenti (claudicazione intermittente, fenomeno di Raynaud). Sistema nervoso centrale: confusione;capogiri; cefalea; cambiamenti dell'umore; incubi notturni; psicosi eallucinazioni; disturbi del sonno similmente a quanto riportato da altri beta-bloccanti. Sistema gastrointestinale: secchezza delle fauci;disturbi gastrointestinali. Ematologici: porpora; trombocitopenia; leucopenia. Sistema tegumentario: alopecia; secchezza agli occhi; reazioni cutanee di tipo psoriasico; aggravamento della psoriasi; rash cutaneo. Neurologici: parestesia. Sistema respiratorio: in pazienti con asmabronchiale o con una storia di problemi asmatici puo' verificarsi broncospasmo. Sensi: disturbi visivi. Altri: affaticamento; e' stato osservato un incremento di anticorpi antinucleo, tuttavia non e' chiara larilevanza clinica. Qualora, secondo il giudizio clinico, la qualita'di vita del paziente venisse negativamente interessata dalla presenzadi un qualsiasi effetto indesiderato sopraelencato, deve essere considerata la sospensione del trattamento.


GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO:
In gravidanza e durante l'allattamento si raccomanda di informarsi sui rischi dell'uso del farmaco

Non somministrare durante la gravidanza. Non somministrare durante l'allattamento.


  SCHEDA TECNICA ATENOLOLO CL.M.G. 28CPR50 12,5
Elenco Farmaci Schede tecniche 



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